Как правильно чистить зубы: гид пациента

Чистка зубов — это рутинная ежедневная процедура, которой большинство из нас уделяет внимание с детства. Однако, согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 92% населения земного шара не умеют правильно чистить зубы. Эта статистика показывает масштаб проблемы: многие люди ежедневно совершают гигиенические процедуры, но делают это неправильно, что приводит к серьезным последствиям для здоровья полости рта.

Правильная чистка зубов с помощью зубной щетки и пасты позволяет удалить зубной налет с наружной, внутренней и жевательной поверхности зубов. Неправильная методика чистки не только дает худший результат, но иногда вредит здоровью. Напротив, правильная чистка позволяет снизить риск развития кариеса, болезней десен и, в конечном счете, предотвратить потерю зубов.

Важность регулярной чистки зубов не подвергается сомнениям, однако некорректная гигиена может повлечь серьезные последствия. Поэтому крайне важно разобраться с тем, как чистить зубы правильно, чтобы обеспечить максимальную защиту своей улыбки.

Зачем нужно чистить зубы: понимание процессов в полости рта

Одним из самых «грязных» мест нашего организма является полость рта. Это связано с высокой влажностью и приемом пищи — хорошими условиями для размножения сотен микроорганизмов. В норме наши защитные механизмы справляются с патогенной и условно-патогенной микрофлорой, и полость рта остается здоровой. Мы помогаем собственному иммунитету, ухаживая за полостью рта.

Если долгое время не чистить зубы или делать это неправильно, бактерии ускоренно размножаются. Формируется мягкий бактериальный налет. Микроорганизмы выделяют большое количество кислот, которые разрушают эмаль — так появляется кариес. Зубной налет представляет собой липкую пленку из бактерий, остатков пищи и слюны, которая постоянно образуется на поверхности зубов.

Мягкий налет постепенно минерализуется, и удалить его зубной щеткой становится невозможным. Появляется зубной камень — плотные образования, которые обычно располагаются у пришеечной области зубов, между зубами, на внутренней стороне резцов. Наличие зубного камня увеличивает риски развития различных заболеваний полости рта:

• Травматизация десен: острые края твердого налета травмируют десны, что становится причиной воспалительных заболеваний десен — гингивита и пародонтита.
• Пародонтоз: формирование поддесневого камня приводит к пародонтозу — десна буквально отслаивается от поверхности зуба, образуя пародонтальный карман.
• Галитоз: размножение бактерий приводит к галитозу — неприятному запаху изо рта, от которого невозможно избавиться ополаскивателями с отдушкой.
• Кариес и его осложнения: налет и частички пищи, оставшиеся между зубами, повышают шансы на развитие кариеса, увеличивают риск появления осложнений: пульпита, периодонтита, кист, гранулем.

Выбор средств гигиены полости рта

Как выбрать зубную щетку

При выборе зубной щетки обращают внимание на материал ворса, размер рабочей части, степень жесткости и расположение щетинок. Оптимальный вариант для большинства детей и взрослых — щетки с нейлоновым ворсом без сложного контура. В целях гигиены желательно использовать щетку из искусственной щетины, так как натуральная щетина создает благоприятную среду для размножения бактерий.

Степени жесткости щетины:

• Очень мягкая или мягкая щетка — подходит взрослым с воспалительными процессами слизистой оболочки полости рта, а также детям. Такие щетки используют при заболеваниях тканей пародонта и слизистых оболочек: гингивите, стоматите, кандидозе, пародонтите, глоссите, кровоточивости десен. На постоянной основе мягкие щетки используют пациенты с патологиями и недоразвитием эмали, а также при пародонтозе второй и третьей степени.
• Средняя жесткость — предназначена для взрослых со здоровыми зубами и деснами. Это оптимальный вариант, рекомендованный для большинства пациентов. Щетки со средней степенью жесткости можно использовать при наличии ортопедических конструкций, имплантатов, пломб, виниров. Она хорошо справляется с удалением мягкого налета и остатков пищи.
• Жесткая щетка — рекомендуется врачом для интенсивной гигиены. Рекомендовать такую щетку стоматолог может курильщикам и любителям кофе, черного чая, а также в случаях, когда зубной налет образуется быстро. Важно помнить, что жесткая щетина может повредить эмаль и нежные ткани слизистых и десен. Использование жесткой щетки возможно только при условии, что эмаль прочная, нормальной толщины, а десны крепкие, без признаков заболеваний.

Размер рабочей части зависит от размера зубов: взрослому человеку стоматологи рекомендуют щетку с длиной головки 22–28 мм, ребенку — до 20 мм. Этого достаточно, чтобы охватывать несколько зубных единиц, очищая от пищи в труднодоступных местах.

Нужно выбирать зубную щетку средней жесткости, и чистящие движения производить не слишком агрессивно, так как слишком сильная чистка зубов увеличивает вероятность повреждения эмали зубов.

Электрические зубные щетки

Электрические зубные щетки вибрируют и/или вращаются, что позволяет эффективно убрать налет и обеспечить лучшую чистоту полости рта. Если вы задаетесь вопросом, чем лучше чистить зубы — простой или электрической щеткой, — то отдать предпочтение стоит последней.

Как выбрать зубную пасту

Для удаления налета и остатков пищи рекомендуется использовать фторидсодержащие зубные пасты, которые снижают образование зубного камня и предотвращают развитие кариеса.

Если вы не испытываете проблем со здоровьем зубов и тканей периодонта, то для ежедневного применения достаточно гигиенической пасты. При кровоточивости десны, воспалениях слизистой или чувствительности эмали только стоматолог может назначить лечебно-профилактическую пасту. К лечебно-профилактическим относятся зубные пасты с препаратами фтора, кальция и другими активными компонентами.

Типы специализированных паст:

• Пасты для чувствительных зубов: существуют специальные пасты для людей с повышенной чувствительностью зубов, снижающие гиперестезию. Компоненты средства «запечатывают» дентинные канальцы и способствуют уменьшению реакций зубов.
• Пасты с антибактериальными компонентами: могут подойти людям, у которых быстро формируется зубной налет и рецидивируют воспалительные заболевания тканей.
• Пасты при кровоточивости десен: содержат компоненты, укрепляющие мягкие ткани.
• Пасты с минеральным составом: важно обратить внимание на наличие фтора, кальция, магния. Это особенно актуально для людей с деминерализованной эмалью.

Отбеливающие пасты делятся на два типа:

1. Ферментные пасты содержат ферменты, способствующие легкому удалению налета. На цвет зуба это не влияет напрямую, но удаление налета позволяет «обнажить» эмаль, визуально она будет выглядеть светлее. Такие пасты относительно безвредны, но пользоваться ими лучше не дольше 4–8 недель.
2. Высокоабразивные пасты содержат крупные абразивные частицы, которые призваны удалить пигментированный налет. Пользоваться ими постоянно нельзя: это может стать причиной микроцарапин эмали, повысит риск разрушения зубов кариесом. Для получения желаемого эффекта без вреда для здоровья достаточно использовать пасту 1–2 раза в неделю.

Дополнительные средства гигиены

Зубная нить (флосс) — незаменимое средство для очищения межзубных промежутков. Поверхности, обращенные к соседним зубам, очищают с помощью зубной нити. Делать это надо осторожно, чтобы не повредить десну.

Ополаскиватели для полости рта — завершать чистку зубов нужно с помощью ополаскивателя: раствор можно сделать самостоятельно или приобрести в аптеке. После окончании чистки зубов полость рта необходимо прополоскать фторсодержащим зубным ополаскивателем или водой.

Ирригаторы — для удаления остатков еды очень эффективен ирригатор. Для большей эффективности им стоит пользоваться после флосса: таким образом, вы сможете удалить не только остатки пищи, но и налета.

Специальные ершики — обеспечивают доступ к налету и остаткам пищи под дугами ортодонтических конструкций, а также при скученности зубов.

Основные правила чистки зубов

Правильная чистка зубов предполагает выполнение нескольких простых правил :

Правило 1. Частота чистки

Чистить зубы необходимо дважды в день — утром после завтрака и вечером перед сном. Это позволяет добиться максимально долгого периода сохранения зубов в состоянии, свободном от бактериального налета. Чистить зубы следует не менее 2-х раз в день, в обязательном порядке — утром после завтрака и вечером перед сном.

Гигиена в утреннее время избавляет от большого количества бактерий, накопившихся за ночь. Вечерняя процедура эффективна после еды — особенно содержащей красители, которые вы употребляли в течение дня.

После каждого приема пищи следует полоскать полость рта. Важно очищать зубы после каждого приема пищи. В течение дня чистить их может быть проблематично, поэтому людям со здоровой полостью рта можно пользоваться жевательной резинкой: жевать ее стоит не более пяти минут и только после приема пищи.

Правило 2. Длительность чистки

Зубы следует чистить в среднем в течение 3-х минут при использовании гигиенической зубной пасты и может увеличиваться до 5-7 минут при использовании лечебно-профилактической зубной пасты (зубные пасты с препаратами фтора, кальция). Время чистки зубов составляет 5-10 минут. Врачи рекомендуют уделять каждой гигиенической процедуре не менее трех минут. Среднее время процедуры занимает 3–5 минут.

Врачи рекомендуют мысленно разделить полость рта на четыре одинаковые части, уделять каждой не менее 45 секунд — так вам проще будет отмерить заветные три минуты на процедуру.

Правило 3. Использование схемы чистки

Чистить зубы целесообразно по определенной схеме. Ваш мозг запомнит схему, и чистка будет происходить автоматически, не будет ошибок и пропусков важных зон. Визуально разделите ротовую полость на четыре зоны и очищайте каждую, постепенно смещаясь к центру.

Пошаговая техника чистки зубов

Подготовка

1. Промойте щетку. Можно использовать проточную воду или антисептический раствор.
2. Выдавите пасту размером с горошину. Этого вполне хватит для процедуры: слишком большое количество средства создает обильную пену, которая снижает качество чистки. Нанесите пасту на зубную щетку, равномерно распределите по поверхности зубов.

Деление зубных рядов на сегменты

Зубные дуги делят на относительно прямолинейные участки-сегменты, на которых возможен плоскостной контакт со щеткой :

1. Правые моляры
2. Правые премоляры
3. Правые клыки и резцы
4. Левые резцы и клыки
5. Левые премоляры
6. Левые моляры

Чистка верхних зубов

Начните с верхней челюсти. Верхние зубы следует чистить участками по 2-3 зуба, производя по 5 повторных движений возле каждого участка. Щетка должна двигаться сверху вниз выметающими движениями, слегка захватывая край десны. При этом щетина располагается под углом 45º к поверхности зубов.

Расположите щетку под углом 45 градусов к десне. На каждый зуб отводите до 6–10 выметающих движений. Они необязательно должны быть снизу вверх от десны к краю коронки: главное обрабатывать щетинками всю площадь зуба. Выметающие движения должны быть направлены от десны к краю коронки.

Чистка внутренней поверхности верхних зубов

Необходимо вычищать не только внешнюю (щечную), но и внутреннюю (язычную) поверхность зубов, при этом можно расположить щетку под углом или вертикально. Меняйте положение щетки. Чтобы очистить язычную поверхность передних зубов, головку можно развернуть вертикально.

Чистка нижних зубов

Нижние зубы чистят снизу вверх такими же выметающими движениями. Начинают чистку с первого сегмента: выполняют вертикальные подметающие движения от десны к жевательной поверхности. Выполнив 10 таких движений, переходят к первому сегменту нижней челюсти и повторяют 10 подметающих движений.

Не забывайте о внутренней (язычной) поверхности нижних зубов — именно там чаще всего встречаются зубные отложения.

Чистка боковых зубов

Перед обработкой передних зубов особое внимание уделите боковым, где имеются прекрасные условия для интенсивного развития микрофлоры и образования зубного налета. Моляры и премоляры очищайте в горизонтальной плоскости.

Для более качественной очистки щечной и задней поверхности последних моляров проводите манипуляции с полузакрытым ртом. В таком положении будет проще вычистить труднодоступные места.

Чистка жевательных поверхностей

Жевательные поверхности чистят горизонтальными движениями. Жевательные поверхности очищают горизонтальными и круговыми движениями (по 10 движений каждого вида для каждого сегмента).

Обработка боковых поверхностей и межзубных промежутков

После чистки жевательных поверхностей сомкните зубы и обработайте боковые поверхности круговыми движениями (начиная с самого крайнего зуба по направлению к центру), а передние — вертикальными движениями щеткой. Это необходимо для тщательной очистки межзубных промежутков.

Перейдите к деснам. Сомкните челюсти и снимите налет и остатки еды плавными круговыми движениями.

Методика выполнения всех типов движений

Во время чистки зубов последовательно проводят следующие движения: подметающие вертикальные, горизонтальные, круговые.

Для чистки вестибулярных поверхностей (поверхность зуба, обращенная к преддверию рта) начинают чистку с первого сегмента: выполняют вертикальные подметающие движения от десны к жевательной поверхности. Выполнив 10 таких движений, переходят к первому сегменту нижней челюсти и повторяют 10 подметающих движений. Возвращаются к первому сегменту верхней челюсти и выполняют 10 горизонтальных, возвратно-поступательных движений. Переходят к первому сегменту нижней челюсти и повторяют 10 горизонтальных движений. Завершают чистку первого сегмента круговыми движениями.

Повторяют весь комплекс движений последовательно на сегментах со второго по шестой.

Для чистки оральных (обращенных внутрь полости рта) поверхностей также выполняются вертикальные, горизонтальные и круговые движения.

Очищение языка и слизистых

Удалите налет с языка. Чистите язык внешней поверхностью щетки, если на ней имеются силиконовые щетинки, либо воспользуйтесь специальным скребком. Начинайте от корня, плавно перемещаясь к кончику. То же самое проделайте с внутренней стороной щек. Гигиена полости рта эффективна лишь в том случае, если мы очищаем не только зубы: не менее важно уделять внимание поверхностям щек и языка.

Использование зубной нити

Использованию зубной нити, или флосса, необходимо уделить особое внимание, поскольку многие пациенты игнорируют это средство гигиены или не умеют им правильно пользоваться.

Очистите межзубные пространства. Завершите процедуру с помощью нити: заведите флосс между зубами и плавно проведите несколько раз. На каждый межзубной промежуток используйте чистую часть нити.

Правильная техника использования флосса:

1. Необходимо взять нить длиной около 45 см, намотать большую части вокруг средних пальцев.
2. Для очищения достаточно оставить нитку длиной 2–3 см. Удерживая нить между большими и указательными пальцами, аккуратно поместите ее между зубов и двигайте вверх-вниз.
3. Затем уделите внимание основанию зуба, убедитесь в том, что нить проникает под пришеечную часть десны. Движения должны быть аккуратными, чтобы не допустить повреждения десен.
4. Чтобы удалить нить, приподнимите ее и подвигайте назад-вперед.
5. Перемещаясь от зуба к зубу, используйте чистый участок нити. Для второй челюсти нужно взять новую нить.

Накрутите зубную нить на большой и указательный палец, оберните зубную нить вокруг зуба и перемещайте ее вверх-вниз, чтобы удалить налет.

Кариес часто развивается на боковых частях зуба, контактных поверхностях. Это связано с тем, что между зубов остаются частицы пищи, которые являются благотворной средой для размножения бактерий. Щетка неспособна проникнуть между зубами, поэтому игнорировать зубную нить нельзя.

Завершение процедуры чистки

Полоскание полости рта

Прополощите рот. Используйте проточную воду или небольшое количество ополаскивателя для полости рта. Завершать чистку зубов нужно с помощью ополаскивателя: раствор можно сделать самостоятельно или приобрести в аптеке. Без показаний лучше не использовать антисептики, средства на основе спирта или хлоргексидина, достаточно обычного средства для ежедневной гигиены. Полоскать полость рта нужно около 30 секунд.

Повторяйте последний пункт (полоскание) каждый раз после еды. Полощите рот после каждого приема пищи.

Дополнительная очистка межзубных промежутков

Для достижения максимального результата желательно обработать межзубные промежутки специальными зубными нитями — флоссами. Для удаления остатков еды также очень эффективен ирригатор.

Чистка зубов электрической щеткой

Электрические зубные щетки вибрируют и/или вращаются, что позволяет эффективно убрать налет и обеспечить лучшую чистоту полости рта. Важно строго соблюдать правила чистки, чтобы ежедневная гигиеническая процедура была действенной и безопасной.

Инструкция по использованию электрической щетки:

1. Выдавите пасту на щетку и нажмите кнопку включения.
2. Держите щетку под углом 45 градусов.
3. Перемещайте щетку вдоль передней поверхности зубов, задерживаясь на несколько секунд на каждом из них. Обычно размеров головки достаточно для очищения одного зуба.
4. Повторите манипуляции вдоль внутренней поверхности зубов.
5. Завершайте процедуру очищением жевательных поверхностей зубов.

Важно: прилагать дополнительные усилия или давить на щетку не нужно. Направляйте ее, а подвижная головка сама справится с задачей. Некоторые модели электрических щеток оснащены датчиками давления и предупредят о том, что оно избыточное.

По такой технике можно чистить зубы как мануальной, так и электрической щеткой.

Особенности гигиены для разных групп

Детская гигиена полости рта

Детские зубы только формируются и потому особенно ранимы: они нуждаются в специальном уходе. В отличие от старших, ребенок нуждается в более щадящем уходе за ротовой полостью.

Средства для детской гигиены:

• Детские щетки: приобретайте детские щетки, предназначенные только для детей. Очень мягкая щетка подойдет для малыша, который только учится чистить зубы. Ребенку со сформировавшейся культурой гигиены можно купить щетку мягкой жесткости.
• Детские зубные пасты: они не нанесут вреда «слабой» детской эмали. Детская паста должна быть безопасной для проглатывания, иметь низкую степень абразивности (RDA 30–10) и концентрацию фтора от 250–500 ppm, но без содержания лаурилсульфата (вызывает сухость слизистой полости рта).
• Детская зубная нить: как и другие принадлежности, ее подбирают индивидуально. Например, нить круглой формы подойдет малышу до 3-х лет, поскольку в этом возрасте промежутки между зубами большие. Ребенку постарше, у которого зубы расположены плотно, стоит приобрести плоскую нить.

Запреты для детей:

Использование отбеливающих паст в данном случае категорически запрещено: они способствуют деминерализации зубной ткани, часто провоцируют аллергические гингивиты (воспаления десневых сосочков), стоматиты и другие заболевания.

Детям чистят зубы по такому же алгоритму, что и взрослым. С 3-х лет возможно использование ирригатора после еды — с низким давлением, безопасным для чувствительных десен.

Гигиена полости рта с брекетами и ортодонтическими конструкциями

С несъемной ортодонтической конструкцией чистить зубы сложнее. Однако процедура занимает меньше времени, если в арсенале появляются специальные средства :

• Щетки сложной формы — монопучковая и с двумя рядами ворса маневренно чистят труднодоступные участки.
• Ирригатор — позволяет максимально тщательно обработать межзубное пространство.
• Ершик — обеспечивает доступ к налету и остаткам пищи под дугами, а также при скученности зубов.

В принципе, эти средства гигиены рекомендованы всем. Но для обладателей несъемных ортодонтических и ортопедических конструкций они становятся практически незаменимыми.

Распространенные ошибки при чистке зубов

1. Неправильно подобранная щетка и паста

Доверяя рекламе, многие из нас покупают средства без учета индивидуальных особенностей. Главные параметры, которые нужно учесть — степень жесткости щетины и состав зубной пасты. При чистке зубов вы не должны испытывать дискомфорт.

2. Нерегулярность или недостаточное время чистки

Промежуток между гигиеническими процедурами влияет на состояние зубов. Если вы долго их не чистили или очистили зубы недостаточно тщательно, образуется налет. Обязательно чистите зубы утром и вечером.

3. Нарушение техники чистки зубов

Многие имеют неправильную привычку — водят щеткой вверх-вниз вместо того, чтобы аккуратно «выметать» загрязнения по направлению от десен к краям коронок зубов. Горизонтальные движения допустимы только при очищении жевательной поверхности. Водить щеткой вверх-вниз, не отрывая ее от поверхности зубов, не стоит.

4. Отсутствие зубной нити

Кариес часто развивается на боковых частях зуба, контактных поверхностях. Это связано с тем, что между зубов остаются частицы пищи, которые являются благотворной средой для размножения бактерий. Щетка неспособна проникнуть между них, поэтому игнорировать зубную нить нельзя.

5. Чистка сразу после кислой пищи

Нельзя чистить зубы сразу после того, как вы выпили или съели что-то кислое, так как кислые продукты временно размягчают эмаль. Эмаль снова укрепляется в течение 30 минут.

6. Редкое мытье щетки

Удаленный с зубов налет не исчезает бесследно — часть его остается на щетине зубной щетки. Если ее не мыть тщательно, во время следующей гигиенической процедуры остатки зубных отложений снова окажутся во рту. Щетку нужно мыть после каждого использования, а также тщательно сушить в вертикальном положении.

7. Несвоевременная замена щетки

Зубную щетку следует менять каждые три месяца или раньше, если вы заметите, что щетка потеряла форму. Каждые 3 месяца щетку следует менять.

Уход за зубной щеткой

Правила ухода за обычной щеткой:

Для предотвращения развития бактерий после использования щетку необходимо намылить, а перед использованием — тщательно сполоснуть. Одно из основных правил чистки зубов — тщательное мытье щетки. После окончания гигиенических процедур нужно промыть головку щетки и поставить устройство сохнуть в открытой подставке или специальном держателе. Сушить ее нужно в вертикальном положении.

Чтобы снизить рост бактерий на зубной щетке, полощите ее горячей водой и полностью высушивайте.

Правила ухода за электрической щеткой:

После окончания гигиенических процедур нужно промыть головку щетки и поставить устройство сохнуть в открытой подставке или специальном держателе. Сушить ее нужно в вертикальном положении.

Замена насадок осуществляется каждые 2–3 месяца. Некоторые модели оснащены индикатором износа щетины, поэтому вы не забудете о своевременной замене.

Профессиональная гигиена полости рта

Даже строгое соблюдение правил чистки зубов не гарантирует безупречной чистоты. Удаление пигментированного налета, зубного камня проводится в условиях стоматологического кабинета. Обычно достаточно двух визитов в год к стоматологу-гигиенисту. Если налет образуется быстрее, вы носите брекеты или другие зубные конструкции, целесообразно проходить профессиональную чистку до 3 раз в год.

Чтобы добиться стойкости результата, проходите гигиеническую чистку зубов раз в 6 месяцев: стоматолог удалит зубные отложения и проведет полировку зубов. Чтобы гигиена для ребенка или взрослого была более эффективной, стоматологи рекомендуют ультразвуковую чистку зубов 1–2 раза в год.

Чистка зубов — это первичная профилактика кариеса, воспаления десен и образования зубных отложений. Чтобы сохранить здоровье зубов и десен, а также продлить срок службы пломб, уход должен быть регулярным.

Правильная методика чистки зубов включает в себя не только технику выполнения движений, но и правильный выбор средств гигиены, соблюдение частоты и длительности процедур, а также регулярное посещение стоматолога для профессиональной чистки. Только комплексный подход позволит сохранить здоровье полости рта на долгие годы и предотвратить развитие серьезных стоматологических заболеваний.

Помните: 92% населения земного шара не умеют правильно чистить зубы. Не входите в их число — следуйте рекомендациям стоматологов и заботьтесь о здоровье своей улыбки ежедневно.